史上最具争议的心思学实验,8个正常人参加,7个变成了精力割裂者

2023年 6月 12日 作者 gong2022 0

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今日节目初步之前,先来问我们一个疑问,你认为该如何区别一个正常人和精力患者?或许说假定你被关进了精力病医院,该如何证明你是个正常人呢?有人可以会说了我可以告诉医生我没病啊。这时医生可以会跟你说,一切精力患者进门的时分都说过这句话。上个世纪70年代,美国斯坦福大学教授大卫.罗森汉恩带领7个正常人装疯混进了精力病医院,打开了一场隐秘的实验。而这场实验的成果后来也震动了整个医学界,今日咱们就来聊聊他们的故事。

大卫.罗森汉恩出世于1929年。1958年在哥伦比亚大学获得了心思学博士学位。随后从1971年头步在斯坦福大学担任法令系和心思学系的教授。一天,他在给学生们上一堂关于精力疾病的心思学课程时,学生们都纷繁诉苦说,内容过分笼统,听得云里雾里的。其时是1972年,正值越战时刻。许多年青人不愿意到战场上送死,所以就以罹患精力疾病为托言,想方设法躲避兵役。大卫.罗森汉恩遭到启示,突发奇想,不如搞一场实验来查验一下“假装成精力患者究竟有多简略”。
罗森汉恩召集了8名情愿参加实验的自愿者,其间也包括他自个。8名自愿者中包括3名心思学家(包括罗森汉恩自己), 1名研讨生,1名精力病学家,1名儿科医生,1名画家和1名家庭主妇。

他们8自个都没有任何精力病史,心思情况杰出。罗森汉恩找到了位于美国5个州的12家精力病院, 有些是公立医院,有些则是位于高档住所区的私立医院。8名自愿者别离被派往了不一样的精力病院承受确诊和医治,有的自愿者则别离被派往了几家不一样的医院。一起,罗森汉恩还聘请了有关律师,以防自愿者因为种种意外无法顺畅脱离精力病院。不得不说罗森汉恩仍是很有先见之明的,否则这场实验的成果将无法想象。
自愿者在承受确诊时,都共同声称他们有严峻的幻听表现,会听到清楚的铛铛声,却找不到声响的来历。可是其他生理心思特征都与常人无异。成果这8名自愿者均被确诊患有严峻的精力疾病,需要入院医治。搞笑的是,相同的表现,有7人被确诊为精力割裂症,另外一人被确诊为躁郁症。依照罗森汉恩正本的方案,自愿者们成功进入精力病院后,则初步各自记载在院内发生的悉数, 假装服药,然后向医生反应幻听现已不见,回归正常人的姿势,就可以马上请求出院。

可是作业的打开如同完全脱离了罗森汉恩的掌控。在精力病院中,自愿者的悉数行为,甚至包括洗澡如厕都会被紧密的监督。医生和护士会当着他们的面,恬然处之地谈论他们病况。当他们在过道里遇到医护人员测验打招待时,都会被直接无视。他们一切的行为都会被贴上非正常的标签。
比方说,当罗森汉恩在接收临床确诊时,只是用一种最往常的口吻来描绘自个的日子。医生却在他的病历上写道:“心境丢失”和“心思状况不平稳”。另外一名自愿者描绘他的日子说,婚姻很夸姣,可是偶尔也会和老婆吵架。很少量的情况下,孩子太狡猾的话,也会经历一下他们。成果医生给他写的病例却是:“控制欲强,常常被愤恨的心境支配,迸发时会对老婆和孩子着手。”
不只是如此,当他们在走廊漫步的行为,会被护士贴上“心境严峻焦虑”的标签。有一位自愿者是左撇子,用左手喝水吃饭,成果在医护眼里也是精力病患的表现,因为正常人都是惯用右手的。

一次一位自愿者在记载时被护士发现了,合理他严峻他卧底的身份是不是要被识破了的时分。出乎他意料的事发生了,护士根柢就不屑于看他记载的内容,直接在病历上加上了一条“胡乱涂写”的新的表现。假定他们企图说明之前的幻听都是假装的,他们根柢没病也回绝吃药的话,医生只会认为他们的病况又加剧了。换了的是吃更多的药,被关更久。与此一起再加上一条新的表现“愿望症、爱扯谎”。
令人啼笑皆非的是,尽管医护人员不愿信赖这8个自愿者是假货,病房里的精力病患们却发现了“新病友”们的不队棰。有病患甚至公开问一位自愿者说,“我晓得你没疯,你究竟是记者仍是教授?” 而自愿者们也发现,那些所谓的精力病患中有许多人如同也不是真的疯了,只是偶尔会呈现一些异常行为。这些异常行为还有很大一有些缘由是因为医护人员的无视和非人对待而致使的怒火和波折感,但都无一破例地被视为精力病症

状。当自愿者悄然地将药丸冲进厕所时,竟然发现有一有些真的患者也在悄然地做着相同的事。

不过不管他们是真疯仍是假疯,“精力病”的标签一旦被贴上,就很难更改或去掉。不只是是医生认为他们有病,就连患者的亲友也相同断定他们有病,一朝一夕,病患自己也初步频频地做出一些和精力病标签相共同的行为。
在卧底时刻有一件事让罗森汉恩形象深化。一名护士竟然在尽是患者的病房里解开了胸前的扣子,这标明在护士看来,精力病患者都算不上“真实的人”,也不配得就任何的尊敬。患者还会被搜身,被言语或身体优待,甚至被作为是疾病的感染源。在这样的新鲜环境下,太多时分所谓的精力医治,实践上是让病况愈加落井下石。
究竟参加实验的8个自愿者都纷繁招认自个的确是有病,然后在律师的协助下,接连出院了,但出院的缘由不是“康复”,而是“暂时好转”。8自个住院的时刻从7天到52天不等。罗森汉恩过后花了将近一年的时刻收拾实验材料,于第二年在学术期刊《science》上宣告了研谈论文《精力病房里的正常人》(on being sane in insane places),批判医学界根柢不能分辩正常人和疯子,在整个精力医学界掀起了轩然大波。这无疑是对精力病确诊标准最强有力的冲击。在罗森汉恩的实验宣告后的十年里,数十家美国精力病有关机构关闭,整个美国精力病患者的数量降低了近50%。

但与此一起也有许多医院对实验成果标明不服,激烈需求罗森汉恩重做实验,而且标明这次他们必定能精确区域别谁是真实的患者。无法之下罗森汉恩容许组织了第二个实验,称会在接下来的3个月内,接连组织假病患混入医院,看看院方能否分辩。成果一家医院对新来的每一个患者都发放了一份10分制的病况查询询卷。9~10标明该患者的确患病了,而1~2则标明激烈置疑这是一名假病患。 该医院骄傲地说,他们一共分辩出 41 名假患者。成果罗森汉恩再一次打肿了他们的脸,他说他这一次根柢就没有组织任何假患者。

那么精力医学界究竟如何断定一自个是正常的仍是疯了?
● 谁定

义了张狂?
在宗教占控制方位的中世纪时期,教会对我们日子的方方面面都发生了影响,其间也包括医疗领域。可以说教会医学和人类医学一同构成了中世纪医学。教会医院中,僧侣、修士充当着医生的人物。假定你患病了,他们会带你一同恳求恳求天主的宽恕,因为他们深信患病是天主对做错作业的人的赏罚。其时在天主教的道德观里,忐忑不定,过度纵欲、贪婪爱钱都被认为是疯子的体现,是魂灵遭到魔鬼引诱而违背了天主。 闻名的中世纪猎巫行为就是其时我们对所谓的疯子的铲除行为。教会甚至认为男生会阳痿,都是因为女人跟魔鬼勾通。判别女巫是不是有罪的办法就是将她们捆起来丢到河里。假定浮起来就证明女巫现已收到魔鬼的引诱而疯了,她们就有必要被送上火刑柱。假定沉到水底,则标明她无罪,不过横竖她也浮不起来了。可以说中世纪从公元5世纪到15世纪的1000多年里,是宗教独占了对张狂的界说。

从17世纪初步,科学的打开改动了我们对张狂的观点。其时较为盛行的观念是身体就像是一部机器。思维、情感及行为的异常是感触器官及神经网络异常致使的疑问。18世纪,医学界呈现了“神经症”这一术语,把精力病归咎于神经体系有形的损害,或许脑部病变所造成的使的不正常状况。
那时,张狂的界说不再由教会说了算。与此一起,从17世纪初步呈现了许多的拘禁机构。被拘禁的人不单单是所谓的疯子,还有乞丐、流浪汉、穷户、赋闲的人员等等。这些人的一个一起点是不作业,无法为社会创造价值。法国国王路易十四就早年宣告游手好闲不作业就是社会的乱源,而对疯子们的拘禁也是为了坚持控制阶层定下的社会次序。拘禁机构不单单是这些人的收留所,也承担“归顺医治”的功用,把疯子们改动成习气社会的劳工。所以并不是先有了精力病医学的一套确诊和医治标准,才有了精力病患者。而是先把可以对社会次序发生挟制的人关起来,让他们像白老鼠相同,变成可以被研讨的目标,才打开出了精力医学的常识,合理化这种拘禁行为。

● 精力病医治史
18世纪中期,旋转疗法是医治精力病患者的首要办法。将患者固定在床板或许椅子上,高速滚动一下,狂躁的心境会马上不见,缘由也很简略,患者直接晕了。而这种“转转更安康”的疗法的创造者是竟然达尔文的祖父,伊拉斯谟·达尔文erasmus darwin。不过,后来我们发现旋转疗法会人工诱发癫痫,所以这种医治在1970年前后被叫停。
19世纪时,呈现了一种拘谨椅,简而言之就是把患者固定在椅子上,对其进行电击,抑制脑部供血还能起到掠夺感知的作用。不过与这些比较最让人感到毛骨悚然的仍是20世纪盛行一时的“脑前额叶切除术”。
影片《飞越疯人院》中的男主角为了躲避监狱的强行劳作,假装精力病患者,被送进了精力病院。放纵不羁的他无法忍耐疯人院死气沉沉的日子,对医院的准则建议各种应战,还联合其他精力患者策齐截项“逃离疯人院”的方案。究竟他被院方以“恢复手术”之名,完全弄成了傻子。而院方给他做的手术正是脑前额叶切除术。这项手术的创造者是葡萄牙神经病学家埃加斯·莫尼兹(egas moniz)。1935年,莫尼兹(egas moniz)偶尔在一次学术会议上看到了耶鲁大学的一项迩来研讨作用,两只黑猩猩的脑前额叶被损毁之后,变得异常温柔。正本这项研讨并没有在其时致使多大的反应,可莫尼兹(egas moniz)却知道到,或许这个可以使用到精力病医治上。就在同年,莫尼兹初度测验在一个精力病患者的头颅上开了一个洞,向脑额前叶傍边打针乙醇来杀死神经纤维。可是乙醇简略损伤到脑部其他无关的区域。不久后,莫尼兹(egas moniz)专门方案了一种被称为“脑前额叶切除器”的手术刀。
不过这已暇只是噩梦的初步而已,真实让这项手术盛行世界的是莫尼兹的一个“脑残粉”,沃尔特·杰克逊·弗里曼二世(walter jackson freeman ii)。

他改进了莫尼兹(egas moniz)的手术,不需要开颅,只用一根筷子粗细的钢针从患者的眼球上方凿入脑内,然后徒手搅动那根钢针,就足以摧毁患者脑前额叶。手术简练便利,甚至不需要手术室就可以施行。弗里曼还给这项手术起了个典雅的名字“冰锥疗法”。接下来的几年了,他造访全国各地精力病院,去展示他的手术,到后来甚至25美金就可以做这样一个脑前额叶切除术。20世纪40年代,冰锥疗法现已变成了作业内公认的精力病最佳医治办法。家里的成人子不乖,没联络,冰锥疗法治一治。厌食症?狂躁症?甚至是智力低下,冰锥疗法几乎是包治百病起死回生。20世纪20年代到50年代时刻,仅在美国就施行了4~5万例这样的手术。1949年,手术的创造者莫尼兹也获得了诺贝尔生理学医学奖。这必定是诺奖前史上最眼瞎的一次了,许多人在术后都发生了可怕的后遗症,体现出类似发呆、智力妨碍等痕迹,甚至还有许多去世事例。

美国总统约翰·肯尼迪的亲姐姐罗斯玛丽·肯尼迪就因为智力妨碍和脾气浮躁被送上了冰锥疗法的手术台,而手术的成果也非常糟糕。术后,罗斯玛丽几乎成了一个整天只会发呆的“木头人”。1970年支配这项手术在世界规模内被完全阻止。但我们关于精力病医治办法的探究却从未中止过。

为了便利确诊和合理化医治,美国精力医学学会于1952年出书了「精力疾病确诊与计算手册」(dsm),被全世界医生奉为精力疾病确诊的宝典。至今中止「精力疾病确诊与计算手册」现已从开始的第一版进化到了2013年最新的第五版。值得一提的是,罗森汉恩实验中的自愿者们就是被dsm第二版断定成了“精力割裂症”。
英国医学社会史教授罗伊.波特roy porter在「张狂简史」一书中指出了一个极具讥讽意味的实际。「精力疾病确诊与计算手册」第一版只罗列有100多页的疾病。可到了最新的第五版,疾病数量却抵达了900多页。为啥创造的新式医治办法越多,药物越多,我们的精力疾病却不减反增呢?究竟是越来越多的人真的罹患了精力疾病,仍是社会贴的标签让咱们认为自个有病?

《天才在左 疯子在右》的作者高铭,耗时4年深化精力病院,与数百名直接触摸后,以访谈方法记载了50个精力病患的所思所想。其间有这样一个事例。故事的主人公大约失联了一个月之久,公司火伴和家人都联络不上他,当警方找到他家破门而入的时分,发现他赤裸着身体,黑着灯坐在屋子里,一脸茫然地看着严峻的差我们。后来,他就被家人送进了精力病医院。作者高铭在精力病医院里找到了这位患者,听了他的故事。他从4年前初步,每年会花一段时刻闭关,最初步是24个小时,后来到几天,一个多星期,最终这一次,他认为他只闭关了一个星期,就跟家人说他要出差一周,可没回过神,一会儿过了一个月。

他说每次闭关时,他会拉掉电闸,不触摸任何电子设备,不看书也不看报,不好任何人交流,甚至不会穿衣裳,渴了喝水,饿了就吃没有任何味道的白馒头。可是每次闭关之后,都会感触身体的五感像被从头唤醒,甚至会发生超感触。早年想不通看不透的事,片刻间就领会了。他举了一个比方,每次闭关结束后他都会为自个预备一个苹果,作为“从头回归”的标志。当他咬开苹果的一片刻间,果汁猖狂地在舌尖溅开,粗野地掠过单调的味蕾,果肉中的每一个细微的颗粒都开释出满满的苹果的味道。这种味道在齿尖踌躇,刚刚被冲刷过的味蕾几乎是忠诚地向大脑传递这种信息。高铭听着他的描绘不自觉地咽了咽口水,那天高铭从精力病医院回家的路上特别买了几个苹果。不难发现,故事中主人公的精力病行为,与宗教修行中的“禅修”非常类似。除了每年的闭关之外,他平常与正常人毫无差异。所以他是真的有病,仍是被咱们贴上了有病的标签呢?

世界上76亿人员,不可以能只需一种性格,一种日子方法,一种抱负寻求。美国闻名的精力病学家托马斯.萨克斯(thomas szasz)在他的作品《精力医学,一门扯谎的科学》(psychiatry: the science of lies)一书中指出, 到当前中止,没有任何一自个拿得出精力病的生物学根据。

天然界根柢不存在精力疾病,它只是一自个造的神话。而这个神话之所以得到了认可,就是因为他供给了一套最简略的办法,来处置掉那些不恪守社会次序的人。不可以否定实际日子中的确有一有些人群饱尝精力疑问的浪费,他们需要外人经过强行的方法来帮他们减轻惊骇和苦楚。可是一切被确诊的精力患者都需要承受强行医治吗?

要晓得在1975年之前,同性恋在西方国家还被认为是一种病。直到2001年,我国才把同性恋从《我国精力妨碍分类与确诊标准》中删去。而当前全世界几十个国家都现已将同性联络合法化。前史的改动告诉咱们,这个世界根柢不存在朴实客观的精力疾病。或许真的像17世纪被强行关进英国伯利恒疯人院的剧作家那西尼尔.李(nathaniel lee, english dramatist)所说的那样,?撬滴曳枇耍宜邓欠枇耍筛盟赖模堑娜耸任叶唷薄?br>
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